Карцинома Меркеля (КМ) — это редкий, но агрессивный рак кожи, который часто распространяется на близлежащие лимфатические узлы. Биопсия сторожевого лимфатического узла (БСЛУ) — это стандартный тест, который проверяет первые лимфатические узлы, в которые раковые клетки, скорее всего, могут распространиться. Это помогает врачам определить, начала ли распространяться КМ, и установить стадию заболевания. В этом исследовании изучалось, влияет ли положительный или отрицательный результат БСЛУ на риск рецидива КМ у пациента.
Исследователи изучили данные 342 пациентов с КМ в США в период с 1996 по 2022 год, которые были пролечены хирургическим путем и БСЛУ. В целом, у 41% пациентов были обнаружены раковые клетки в лимфатических узлах (положительный результат БСЛУ), что демонстрирует распространенную картину распространения КМ. Кроме того, было установлено, что у пациентов с более крупными опухолями (более 2 см) и более слабой иммунной системой (иммуносупрессией) вероятность положительного результата БСЛУ была выше. Однако более чем у 1 из 10 пациентов с небольшими опухолями, имевших более низкий риск распространения карциномы Меркеля, БСЛУ все же оказалась положительной. Риск рецидива карциномы Меркеля в течение 5 лет после постановки диагноза был выше у пациентов с положительной БСЛУ (40%), чем у пациентов с отрицательной БСЛУ (12%). 86% пациентов с положительной БСЛУ получали дополнительное лечение в этой области, чаще всего лучевую терапию.
Эти результаты показывают, что БСЛУ является мощным инструментом для понимания риска рецидива карциномы Меркеля у пациента, что помогает принимать решения о лечении, например, кому следует проводить лучевую терапию лимфатических узлов.
Подробнее по ссылке:
